孕育生命本是一个自然的过程,但对于不孕的女性朋友们来说,她们的道路却似布满荆棘,每一步都充满艰辛。有些准妈妈们在经历促排、取卵手术之后,好不容易获得质量不错的胚胎准备移植之时,却被医生告知查出有宫腔积液,本月的移植必须取消……满心欢喜化为泡影,内心实在难以接受。其实,这样的例子并不在少数。
那么为什么会出现宫腔积液呢?又应该怎么办呢?要想明白这个问题,首先要弄清楚——什么是宫腔积液?
佳音医院生殖医学专家介绍,宫腔积液是指宫腔内积存的一定量液体,包括生理状态生殖道黏膜上皮细胞分泌的液体及病理状态的炎性分泌物、脓液和血性液体等。生理性积液多发生在排卵后或早孕期,多可自然消失,不必进行治疗。病理性的积液主要是由于盆腔炎症引起(是指子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢囊肿等盆腔脏器的炎症)可引起女性月经不调、性生活障碍、不孕等。
引起宫腔积液最常见的原因
1、输卵管或盆腔腹膜炎症所致。当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染支原体感染或其它细菌感染,使输卵管发炎时,可破坏输卵管内膜上皮组织,使输卵管闭塞,炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。精子与卵子无法在通道相遇,引起不孕。
2、子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。
3、有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。
4、流产后、产后或盆腔手术后及阑尾炎所引起的继发感染也可导致输卵管阻塞而不孕。
宫腔积液的临床表现
1、主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热、白细胞计数升高。
2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓,可以无明显症状。
3、妇科检查子宫增大,柔软,有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。
宫腔积液造成的危害
宫腔积液导致不孕:子宫积液若没有得到合适治疗,其危害性是较大的,容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等,导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,考虑慢性盆腔炎,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。
宫腔积液引发盆腔炎症:大多数子宫积液是由于炎症引起,即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。
宫腔积液影响生育:如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等,拖久了会影响生育。
佳音医院生殖医学专家表示,生理性宫腔积液,无需进行特殊处理,多可自然吸收。病理性宫腔积液需要针对病因进行相应的药物或手术治疗。
撰文 | 佳音医院生殖中心 巩鑫鑫