胚胎冷冻知多少

发布时间:2020-09-28

 

 

       自从1983年首例人类冻融胚胎移植获得妊娠并活产后至今,胚胎冷冻保存技术已经逐渐发展成熟并在临床上广泛应用,也成为了辅助生殖技术中一项不可或缺的重要技术。所谓胚胎冷冻就是将胚胎置于超低温环境(液氮,-196℃)中保存,待需要时再将冷冻的胚胎解冻用于移植。

 

       很多准爸爸和准妈妈对于胚胎冷冻有很多疑惑,比如“我的胚胎宝宝在那么低的环境中会被冻坏吗?”、“是不是冷冻的时间越长胚胎的质量就越差了?会不会影响我的妊娠率或者将来孩子出生后会不会有缺陷?”、“我已经冷冻的胚胎最多能保存多久?对我的年龄有限制吗?”诸如此类的问题让宝妈宝爸们既好奇又担心,那么今天佳音医院IVF实验室医生就来一一解答。

 

 

Q:胚胎在超低温环境中会被冻坏吗?


A:目前佳音医院采用的胚胎冷冻方法为玻璃化冷冻技术,所谓玻璃化冷冻就是利用高浓度胚胎冷冻保护剂先将细胞内的水分置换出来,在短时间内使细胞达到一种介于液态和固态之间的状态即玻璃化状态,避免了细胞中的水分在低温中形成冰晶而造成的物理以及化学损伤,此时再将胚胎置于-196℃的液氮环境中,使细胞代谢停止或者降低至最小程度,保持自身能量不被消耗,但又不失去解冻后再次恢复代谢的能力。

 

Q:胚胎冷冻时间长短会影响妊娠率、活产率以及出生缺陷率吗?


A:在超低温的液氮中细胞内的各种酶类物质的活力几乎完全被抑制,胚胎的代谢几乎处于停滞状态,目前大量的研究显示胚胎冷冻保存时间长短对胚胎解冻过后的发育潜能并没有显著影响,对胚胎解冻复苏后的存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率均没有影响。

 

 

Q:冷冻胚胎的保存期限是多久?


A:理论上胚胎在液氮中可以无限期保存,但是在我们国家,对于已经有了一个3~5岁孩子的家庭来说,大约73.3%患者夫妇会选择同意放弃冷冻保存的胚胎;而对于有一个5岁以上孩子的家庭,大约75%的患者夫妇会选择放弃冷冻胚胎。然而随着二胎政策的实施,长期冻存的剩余胚胎又成了备二胎助孕夫妇的首选。对于胚胎冷冻保存时限,我国专家建议冻存胚胎尽可能在5年之内使用,拟再生育的夫妇最长保存和临床期限不要超过10年,而对于因疾病需要进行生育力保存患者的配子胚胎,因属于稀缺生殖资源,可酌情考虑延长保存期限,尤其是年少者保存时间可更为长久,但期间需要根据出现的问题或者可能发生的事件予以知情告知。

 

Q:胚胎冷冻保存期限对于女方年龄有限制吗?


A:出于对保护围产期女性健康和保障子代权益的角度考虑,高龄女性面临着更大的产科及内科风险、高龄女性生育的子代出生缺陷率发生的风险更高、高龄夫妇自身同时也面临更多健康风险,因此我国专家共识建议胚胎保存期限和使用均不要超过女方52岁。

 

 

       佳音医院实验室医生表示,胚胎冷冻技术不但能最大限度的利用胚胎资源,还能提高试管婴儿的成功率,且胚胎冷冻时间长基本不受限制,复苏率较高,为多年后想要再生育的女性提供了再孕的机会,为助孕患者提供了更多的便利。


JIA YIN
文/佳音医院IVF实验室 安娜  图/方奇

 

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