什么时间查性激素六项最合适?

发布时间:2018-07-27

 

性激素六项小科普

性激素六项检查,包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)、卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通过检测这些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。

佳音医院生殖医学专家表示,现在很多患者来门诊就诊要求查性激素六项,有的光知道查但不知什么时候查合适,有的说是医生嘱咐月经来的第三天查。实际上性激素检查有如下几个关键时间点,分别有不同意义。

 

来月经第三天查基础内分泌

这一段时间属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮又急于了解检查结果的患者,可以随时检查。查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物,包括黄体酮、雌激素类及避孕药类,否则结果不靠谱,当然治疗后需要复查性激素者除外。

 

 

确定是来月经第3-5天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天)。但不能肯定阴道流血是否月经时,应该检查6项,根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做为基础状态。

 

排卵期检查

无排卵时激素无周期性变化,常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后出血。此时主要查E2、LH、P。主要目的是看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗。(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)

 

 

黄体期检查

最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L,以下的话可考虑诊断黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

 

 

需要进行性激素六项检测有哪些人

女性:出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等等,需要常规检查性激素六项。

 

男性:出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等,需要检查性激素六项。

 

 

佳音医院生殖医学专家特别提示,性激素的测定值是不固定。为什么这么说呢?国内尚无完整的、统一的内分泌性激素测定值,且由于各种试剂的来源,测定的方法,数据的计算,采用的单位不同,即使同一激素标本,各实验室所得结果也不完全相同。所以,在拿到性激素六项检查报告后,需要由专业的医生来诊断,对确实存在异常的患者,则需进行规范的治疗。