同样是试管婴儿 为什么我不行?

发布时间:2019-11-18

 

 

  A:“医生,为什么她俩都怀了,就我没怀呢?”

  B:“医生,我这次不成功,是不是因为我肚子胀啊?”

  C:“医生,是不是胚胎冻过就不好了啊,成功率就低了啊?”

  D:“医生,我听说囊胚成功率高,为啥不给我移囊胚啊?”

 

  佳音医院生殖医学专家提示,移植失败的原因非常复杂,并且个体差异性大,具体到每一位患者,还要依据患者的个体情况,做具体分析,以采取针对性诊疗方法,改善妊娠结局。

 

  如果把胚胎移植比作农民伯伯种庄稼,那移植失败原因,大概可以从四个方面考虑,即种子、土壤、肥料和气候条件。

 

一是种子

(胚胎因素)

 

  没有一个好的胚胎,想获得一个高的成功率是不可能的;反之,如果有一个“好胚胎”,也未必肯定能成功。因为常规选择移植的胚胎,主要是通过形态学评分,用显微镜观察胚胎的发育过程(重要节点),挑选看上去挺好的胚胎,而至于这个胚胎具体有没有内在(染色体异常)的异常,通过显微镜观察看不到。

 

 

  对于夫妻一方有染色体疾病,或复发性流产患者、流产组织绒毛活检异常者,可以通过第三代“试管婴儿”技术,即胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS)技术,提高妊娠率。对于夫妻双方染色体都正常者,影响胚胎质量的主要因素有:精子和卵子质量、年龄(女方犹甚)、胚胎培养条件和胚胎培养技术水平。

 

二是土壤

(子宫内膜因素)

 

  如果没有好的土壤,再好的种子也发不了芽。影响子宫内膜的因素主要有:息肉、粘膜下肌瘤、宫腔黏连和基底层损伤引起的内膜薄等。子宫内膜检测主要通过B超观察,处理主要通过宫腔镜。胚胎移植前通过宫腔镜探查,处理影响移植的不利因素,可以改善临床结局。

 

 

三是肥料

(子宫的血液供应)

 

  子宫内膜血液供应不足会引起胚胎种植机会下降。可通过应用阿司匹林、皮质激素和低分子肝素进行预防和治疗。

 

 

四是气候条件

(母体的免疫机制)

 

  母体免疫机制异常,可引起子宫排斥胚胎着床。全身或局部的自然杀伤细胞活性升高,对胚胎有攻击作用,影响着床。还有在胚胎移植后患者心情、日常工作、生活环境等等因素都有可能影响着床。

 

 

  佳音医院生殖医学专家表示,对患者来讲,每一次取卵都是一次机会,每一次移植都是一种历练。但请相信,付出总会有回报,只要坚持不懈,终将收获佳音。

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